一、不需要摘除眼球的情况

在一些患者仅存在轻度眼球萎缩的情况下，是可以不摘除眼球而直接戴义眼片的，通常只要眼球萎缩程度较轻，形态相对稳定，不存在眼内活动性病变，比如没有炎症、不痛、不酸胀、眼压也不高等情况，并且患者从心理上也无法接受摘除眼球，那么就可以保留自身的眼球，直接佩戴义眼片。

二、需要摘除眼球的情况

（一）眼部肿瘤

当眼球内出现如视网膜母细胞瘤、黑色素瘤等恶性肿瘤时，通常需要摘除眼球。还有脉络膜黑色素瘤，一旦侵犯巩膜，肿瘤会向后压迫视神经，致使眼压增高，进一步压迫则会导致视力丧失，若不及时处理，甚至会失明以及全身的转移。

（二）交感性眼炎

交感性眼炎是单侧眼睛受伤后，出现的非肉芽肿性葡萄膜炎，后期另一侧眼睛也可能出现同样的炎症，为预防另一只眼睛也出现交感性眼炎，就需要将受伤的那只眼睛摘除。因为这种炎症即便经过有效规范的治疗，视力往往也会受损较大，而且部分患者若未得到及时、规范治疗，还可能表现为复发性的慢性葡萄膜炎，病情迁延难愈，甚至出现多种并发症。

（三）疼痛性盲眼

对于处于青光眼末期的患者来说，此时患眼既没有视力，又时常疼痛难忍，这种情况下，摘除患侧眼球意义重大。